财联社4月29日讯（编辑 笠晨）“一口牙县(xiàn)城(chéng)一套房(fáng)”、“一口牙一辆(liàng)宝马车(chē)”……这些生活(huó)中经常听到的玩笑话，透露出“种(zhǒng)牙贵”让人望而(ér)却步的无奈现实。近日，北京、河北、浙江(jiāng)、四川等多地医保部门发布公告，于(yú)4月20日(rì)落(luò)实口腔种植医疗(liáo)服务(wù)收(shōu)费、种(zhǒng)植体集中带量采购、牙冠竞价(jià)挂(guà)网“三位一(yī)体”的综合治理措施，单颗种植牙(yá)的价格降低一半左右。网友直呼(hū)：再也不用担心“口(kǒu)腔刺客”了(le)！

　　“我们在(zài)临床工作中，也(yě)看到不少患者延(yán)迟(chí)了种牙计划，就在(zài)等集(jí)采政(zhèng)策(cè)落地(dì)。”中(zhōng)华口腔医(yī)学会种植专委会(huì)常委满(mǎn)毅(yì)告诉南(nán)方周末记者，“集采后的(de)种(zhǒng)植牙将为更多(duō)患者减轻医疗(liáo)负担(dān)，不再让(ràng)患者‘望牙兴(xīng)叹’”。根据国(guó)家医(yī)保(bǎo)局(jú)披露，本(běn)次集采汇聚全国近1.8万家(jiā)医(yī)疗机构(gòu)的需求量(liàng)，达(dá)287万套种植体(tǐ)系统，约占国内年种植牙数(shù)量（400万(wàn)颗）的72％，预计(jì)每年可节约患者费用40亿元左右(yòu)。随着医疗服务价格相关(guān)规定出台，三级公立医(yī)院常规种(zhǒng)植牙医(yī)疗服务(wù)价格为单(dān)颗4500元。

　　第四次全国(guó)口腔流行病学调(diào)查结果显示，65岁(suì)-74岁老(lǎo)人当中(zhōng)有86％存在牙缺失。新京报(bào)贝壳财经记者走访发现，多家北京民营(yíng)连锁口腔机构在4月1日即开始了“集采价”的种植牙(yá)促销，价(jià)格已低至3000多元/颗，并表示“降价不降质”。此外，规范整合后(hòu)的山东省口腔种植医疗服务(wù)价格(gé)项(xiàng)目4月1日正(zhèng)式落地实施。当天，“随着(zhe)牙(yá)冠、种植体等集采(cǎi)价格落(luò)地执行(xíng)，种植牙(yá)相(xiāng)关的咨询(xún)量、问(wèn)诊量、手术(shù)量都大(dà)幅(fú)增长，其中手术数量(liàng)比之前增加80％-90％。”济南市口腔医院副院(yuàn)长、副主任(rèn)医师(shī)解(jiě)建立(lì)说。

　　集采的靴子落地(dì)，种植牙行业是(shì)否会再(zài)度站上风(fēng)口？“预计未(wèi)来国内的(de)种植牙数量，有(yǒu)望从目前每(měi)年400万颗，增长到每年1000万(wàn)颗以(yǐ)上。”专家告诉南(nán)方周末记(jì)者，他认为(wèi)这个目标或许一年后就能实现。而对于起步较晚的国产种植牙耗材厂商而(ér)言，集采是压力也是机会。一位国(guó)产种植(zhí)牙企业(yè)代表透露，尽管国产品(pǐn)牌产品拥有(yǒu)一定的价(jià)格优势，但销(xiāo)售份额(é)占有率尚不足10％，本次集采后很难快速(sù)放量(liàng)或实现“国产替代”。但对于(yú)临床应(yīng)用(yòng)时间短、案(àn)例少(shǎo)的国产种(zhǒng)植牙(yá)来(lái)说，整个种植牙市场规模(mó)的扩大，将有(yǒu)助于企(qǐ)业积(jī)累更多的(de)临床应用(yòng)数据和案例(lì)，对未来长期的应用和研发会有一定帮助(zhù)。

　　▌种植牙纳入(rù)集采带动国内耗材需(xū)求爆增 口(kǒu)腔(qiāng)CBCT迎拐点

　　受益(yì)于(yú)老龄(líng)化和支付能(néng)力提高，近(jìn)年(nián)来种(zhǒng)植牙(yá)需(xū)求呈现爆(bào)发式(shì)增长。根(gēn)据牙(yá)博士招(zhāo)股说(shuō)明书，2020年国内种植牙市场(chǎng)规(guī)模为431亿元，2015-2020年复(fù)合增速为22.07％，预计2030年市场规模将增至1911亿元(yuán)，2020-2030年复合增速为16.06％。

　　种植牙产业链中包括上游设备和耗材企(qǐ)业(yè)：种植类如华西口腔科技中心(xīn)等；修补类如正海生物(wù)、奥精医疗等；设(shè)备类如口腔全景(jǐng)机和锥形束投照(zhào)计算机(jī)重组(zǔ)断(duàn)层(céng)影像设备的美亚光电等；数字(zì)软件类如3shape等，以及(jí)他们的上游陶瓷块厂商爱(ài)尔创（国瓷材(cái)料）等。中游为器(qì)械经销(xiāo)商：松佰牙(yá)科等(děng)；下游为口腔医疗机(jī)构如(rú)通(tōng)策医(yī)疗、拜博口(kǒu)腔等。

　　浙商证券孙建(jiàn)等人在3月20日发布的研(yán)报中表示，种植牙集采(cǎi)降(jiàng)价后，其渗(shèn)透率(lǜ)有望(wàng)得到快速提升，同(tóng)时加(jiā)速国(guó)产口腔CBCT等检(jiǎn)测设备需求(qiú)释(shì)放。中游设(shè)备(bèi)美亚光电、朗(lǎng)视仪器是国产(chǎn)口腔CBCT设备(bèi)龙头。种植牙渗(shèn)透(tòu)率(lǜ)提升，民营医(yī)院和(hé)诊(zhěn)所的设备(bèi)需求弹(dàn)性更大，国(guó)产设(shè)备依托(tuō)性价(jià)比优(yōu)势聚焦民营市(shì)场。口腔CBCT上游核(hé)心零部件(jiàn)上市(shì)公司主要为奕瑞科技(jì)、康(kāng)众(zhòng)医疗。

　　▌种植牙集(jí)采“短兵相接” “牙(yá)茅”面临一场(chǎng)硬(yìng)仗

　　正(zhèng)所(suǒ)谓“金眼银牙(yá)铜骨(gǔ)头”，在A股市场里，牙(yá)科一直都被投(tóu)资者视为坡长雪厚的(de)黄金赛道(dào)，关(guān)于牙科(kē)的纯正上市公司只(zhǐ)有通策医(yī)疗这一家(jiā)。也正是因(yīn)为(wèi)如此，自通策医(yī)疗借壳上市以来，其(qí)便一(yī)直备受资金的(de)追捧，被投资者奉为(wèi)“牙茅”。然而，通策(cè)医疗最近几年(nián)在资(zī)本市场走势(shì)一路下行，前(qián)年最风光的时(shí)候曾(céng)触顶1300亿(yì)元(yuán)市值，而(ér)不到2年的时间内市值(zhí)蒸发超过70％。

　　从2020年、2021年的财报数(shù)据来看适合初中生的网课平台免费，国家提供的免费网课平台(kàn)，种植业务位列通(tōng)策医(适合初中生的网课平台免费，国家提供的免费网课平台yī)疗五(wǔ)大业务板块(kuài)增速(sù)第一位(wèi)。对通策医疗来说，种植(zhí)牙业务是不可或缺(quē)的市(shì)场。业内人(rén)士(shì)透露，一旦(dàn)种植牙耗材被集采，通(tōng)策医疗(liáo)的盈利能力很可能受影响。面(miàn)对(duì)激烈(liè)竞争的市场，大型口腔连锁机构失去了此(cǐ)前集(jí)团采购优势，与公立医院及其(qí)他(tā)民营口腔机构(gòu)站在(zài)同一(yī)起跑线，大(dà)幅降价势(shì)在必行，这也(yě)将影响种植牙最(zuì)终(zhōng)利润率。

　　通策医疗面对的最大的问题是，怎么能把这(zhè)些增(zēng)量转化(huà)为自己的(de)增(zēng)量。竞争来自参与集采的(de)1.8万(wàn)家医疗机(jī)构，其(qí)中有1.4万家民营医疗机构，占(zhàn)总数的80％。想要获得足够量的种(zhǒng)植牙，一(yī)要有覆盖面(miàn)足够广的口腔机(jī)构，二得有足够多的医护人(rén)员。“种植牙(yá)放量(liàng)一(yī)直是(shì)其所期(qī)待(dài)的一件事。”3月23日，通策医(yī)疗董(dǒng)秘处的回复直截了当。2022年通(tōng)策医疗发布的财报中提及——医护(hù)人才储(chǔ)备，这也是(shì)其这两年最重要的战略布局。

　　通策医疗在调研内容纪要中提到，宁口2022年上半年营收(shōu)增长(zhǎng)3％，净利润下(xià)降是由于2022年新(xīn)增了40名(míng)医生储(chǔ)备，增(zēng)加的人力成本(běn)影响了(le)900万元利润(rùn)。通(tōng)策医(yī)疗2022年三季度财报中提到，为“后(hòu)集采”时代准备，让90％以(yǐ)上的专家都在(zài)支持(chí)蒲公英(yīng)医(yī)院快速发展，目标(biāo)是让蒲公英(yīng)医院在最短的时间成为当地(dì)第一的口腔医院。值得(dé)注意的(de)是，通策医疗的重磅项目“蒲公英计(jì)划(huà)”在2018年提出，被公司(sī)视为(wèi)“未来五年重(zhòng)要的(de)发展计划”。而如今，目前来看，该(gāi)计划(huà)仍处(chù)筹备或培(péi)育期，2022年上半年蒲公英分院贡献收入1.71亿元，净(jìng)利润率仅为5.5％；前三季度贡献(xiàn)收入2.98亿元，新增蒲(pú)公英分院净利率仅为8.5％。

　　此外，通策医疗(liáo)董秘提到，这几年相关医生的储备已经足(zú)够了，“（种植(zhí)牙(yá)）量再增(zēng)长10倍(bèi)也够”。“以价换量更容(róng)易形成规(guī)模效应。目前(qián)种植牙(yá)渗透率(lǜ)低，随着价格(gé)差异化(huà)定价，总量的快速增(zēng)加(jiā)仍有望形成规模的较高增长。”这是通策(cè)医疗2022年底在(zài)机构(gòu)调研(yán)时的观点。一(yī)位长期关注消(xiāo)费医疗的行业人士分析，通策医(yī)疗的主(zhǔ)要市场仍在浙江，但(dàn)即使(shǐ)在浙江(jiāng)，面对接下来激(jī)烈的种植牙市场，也没有绝对优势，“确实是(shì)一场硬仗”。

　　“即使(shǐ)没有集采，未来(lái)种植牙也会慢慢从一个高毛利业(yè)务变成(chéng)低毛利业务(wù)。因为这一部分对医(yī)生的(de)技(jì)术要求并没有(yǒu)那么高，主要(yào)靠的是设(shè)备定位(wèi)、辅(fǔ)助软件和三维建模。所有的口腔诊所(suǒ)都能做，没有那么深的护(hù)城河，所以市场竞争会比较(jiào)激(jī)烈(liè)。”关注(zhù)口腔赛道的投资人说。

　　对于(yú)中国的民营口(kǒu)腔医院(yuàn)市场(chǎng)而言，集采消息(xī)和(hé)盈利曲(qū)线(xiàn)下降(jiàng)关系(xì)也不大。“其实(shí)在集采(cǎi)消息出(chū)来之前，民(mín)营口腔诊所就因为(wèi)价格战(zhàn)的原因，自己就(jiù)把价格压下来了。低于(yú)4500元的种植价(jià)格，在(zài)业内其实(shí)已经比(bǐ)比皆是。”口(kǒu)腔(qiāng)诊所(suǒ)从业者(zhě)如是说到。目前，很多民营(yíng)口(kǒu)腔诊所面(miàn)临着巨大的经营压力，面对高昂的(de)诊所房租、水电以及人工(gōng)费用等，其实利润(rùn)不算高。有医疗(liáo)投资机构工作人(rén)员(yuán)曾表示，目前80％的(de)民营连锁口(kǒu)腔机(jī)构都处于亏(kuī)损(sǔn)状态。

　　▌天(tiān)价种植牙神(shén)话破灭 牙科诊所或大批退出

　　有业内人士(shì)给予(yǔ)了一(yī)个乐观的(de)预测，当集采降低价格后，原本属于改善型医疗需求的种植牙，将(jiāng)会成为百(bǎi)姓们的基本需求——几(jǐ)十亿颗失牙(yá)的(de)市场会打开。这(zhè)几乎奠定(dìng)了一个薄利多销的局面。但(dàn)这并(bìng)不是在所有牙科诊所都会发生的局面(miàn)。当耗(hào)材价(jià)格下降后，牙医利益会受到直接(jiē)冲击(jī)。“在大(dà)部分诊所里(lǐ)，医生收(shōu)入(rù)是和耗材(cái)挂(guà)钩的。这和骨科(kē)心脏支架(jià)集采的影响类似，医生的(de)工作(zuò)量加(jiā)大(dà)不说，收(shōu)入会减(jiǎn)少。”业内(nèi)人士表示最担心的(de)是到底(dǐ)能不能以(yǐ)价换(huàn)量。如果薄(báo)利了，但最终没有(yǒu)多销，经(jīng)营可能难以为继。

　　牙科是医院所(suǒ)有科(kē)室中，最适合(hé)独立执业(yè)的。即便在改革开(kāi)放之前，全(quán)国各地(dì)的个体牙医也不在少数。国家(jiā)卫生统计年鉴显(xiǎn)示，2020年全国民营(yíng)口腔医院、诊所加(jiā)起来(lái)有(yǒu)66000多家，提(tí)供(gōng)的口腔医疗服(fú)务占到(dào)总量69％左(zuǒ)右(yòu)。民营口腔医院或诊所的一大特点就是连锁(suǒ)率特别(bié)低，只有约4.8％，绝大部分(fēn)牙科诊所(suǒ)都是“个(gè)体户”。牙科特别依赖医生的(de)个人能(néng)力，牙医独立执业会比其他专科(kē)容易很多。

　　“种植牙(yá)的暴利在上游的厂家，到了终端诊所(suǒ)，利润空间很(hěn)微薄(báo)，还没(méi)有算(suàn)上房租、水电、折(zhé)旧(jiù)。”业(yè)内人士(shì)认为，假(jiǎ)如耗材降价，但没(méi)有带来体量的增(zēng)长，薄利了之后又没(méi)多(du适合初中生的网课平台免费，国家提供的免费网课平台ō)销，就形成了一个悖论(lùn)。当(dāng)收(shōu)入不足(zú)以支撑过(guò)高的运营成本时，一些诊(zhěn)所不得不关停退市。长远来(lái)看(kàn)，种植牙是整个(gè)口腔治疗过程中，应对牙齿缺失(shī)时最后的办法，更重要的是提高公众对口腔(qiāng)卫生的关注意识。“世界卫生组织提出的‘8020’标(biāo)准，是希望在80岁的(de)时候每个(gè)人都有20颗以(yǐ)上的好牙齿，而不是20颗种植牙。”业(yè)内(nèi)人士如是(shì)说。

未经允许不得转载：橘子百科-橘子都知道 适合初中生的网课平台免费，国家提供的免费网课平台