财联社4月29日讯（编辑 笠晨）“一口牙(yá)县城一套房”、“一口(kǒu)牙一辆宝马车”……这些生活中经常听到的(de)玩笑话，透露出“种牙贵”让(ràng)人(rén)望(wàng)而(ér)却步(bù)的无奈(nài)现实。近日，北京、河北、浙江(jiāng)、四川(chuān)等多地医保(bǎo)部门(mén)发布公告，于4月20日落实口腔种植医疗服(fú)务收费、种植体集中带量采(cǎi)购(gòu)、牙冠(guān)竞价挂网“三位(wèi)一体”的综(zōng)合治理措施，单颗种植(zhí)牙的价格降(jiàng)低一半左右(yòu)。网友直呼：再也不(bù)用担(dān)心“口腔刺客”了！

　　“我们在临(lín)床工作中(zhōng)，也看(kàn)到不少患者延迟了种牙(yá)计划，就在等集(jí)采政策落地。”中华口腔医学会种植专委会常(cháng)委满(mǎn)毅告诉南(nán)方周末记者，“集采(cǎi)后的(de)种植(zhí)牙将为更多患者(zhě)减(jiǎn)轻医疗负担，不(bù)再让患(huàn)者‘望牙(yá)兴叹(tàn)’”。根据国家医保局披露(lù)，本(běn)次集采汇聚全国近1.8万家医(yī)疗机构(gòu)的需(xū)求量，达(dá)287万套种(zhǒng)植(zhí)体系(xì)统，约(yuē)占(zhàn)国(guó)内年种(zhǒng)植(zhí)牙数量（400万颗）的72％，预计(jì)每年可节约患(huàn)者费用(yòng)40亿元(yuán)左右。随着医(yī)疗服务价格(gé)相关规定出台，三级公立医(yī)院常(cháng)规(guī)种植牙医疗服务价(jià)格为单颗4500元。

　　第四次全国口腔流(liú)行病学调查结(jié)果(guǒ)显(xiǎn)示，65岁(suì)-74岁(suì)老人当(dāng)中有(yǒu)86％存在牙缺失。新(xīn)京报(bào)贝壳财经记者走访发现，多家北京民营连锁口(kǒu)腔机构(gòu)在4月1日即开始了(le)“集采价”的(de)种植(zhí)牙促销，价格已低至3000多元/颗，并表示“降价不降质”。此外，规范(fàn)整(zhěng)合后的山东省口腔(qiāng)种植医疗服务(wù)价格项目4月1日正式落(luò)地(dì)实施。当天，“随(suí)着牙(yá)冠、种植体等集采价格(gé)落地执行(xíng)，种植牙相关的咨(zī)询量、问诊量、手术量都(dōu)大幅增长，其中手(shǒu)术数量比之前(qián)增加(jiā)80％-90％。”济南市(shì)口(kǒu)腔(qiāng)医院副院长、副主任医(yī)师解建立说。

　　集采(cǎi)的靴(xuē)子落(luò)地，种(zhǒng)植牙(yá)行业是否会再度站(zhàn)上(shàng)风口？“预(yù)计未来国内的种植牙数量，有望从(cóng)目前每年(nián)400万颗，增长到每年1000万颗以上。”专家告诉南(nán)方周末记者，他认(rèn)为这个目(mù)标或许一年后就能(néng)实(shí)现。而对于起步较(jiào)晚(wǎn)的国产种植牙耗材厂商而(ér)言，集采是压力也(yě)是机会。一位国产种植(zhí)牙企业代表透(tòu)露，尽管国产品牌产品拥有一定的价格(gé)优势(shì)，但销售(shòu)份额占(zhàn)有率尚不足10％，本次集采后很难快(kuài)速放量或实现“国产替代”。但对(duì)于临床应用时间短、案(àn)例少(shǎo)的国产(chǎn)种植牙来说，整个(gè)种植牙(yá)市场规模的扩大，将有助于(yú)企(qǐ)业积累更多的临床应用数据和案例(lì)，对未(wèi)来长(zhǎng)期(qī)的应用和(hé)研发会(huì)有一定帮助(zhù)。

　　▌种植牙纳入集(jí)采带动国内(nèi)耗材(cái)需(xū)求爆增 口腔CBCT迎拐点

　　受益于老龄化和支付能力提高，近(jìn)年来种植(zhí)牙需(xū)求(qiú)呈现爆发式增长。根据(jù)牙(yá)博士招股说(shuō)明书，2020年国内种植(zhí)牙(yá)市场规模为431亿元，2015-2020年复合增速(sù)为(wèi)22.07％，预计2030年市场规模将(jiāng)增至(zhì)1911亿元，2020-2030年复合增速为(wèi)16.06％。

　　种植牙(yá)产业链(liàn)中包括(kuò)上游设备和耗材(cái)企业：种植类(lèi)如华(huá)西(xī)口腔科技中心(xīn)等；修补类如正海生物(wù)、奥精(jīng)医疗等；设(shè)备(bèi)类如口(kǒu)腔全景(jǐng)机和锥形束投(tóu)照计算机重组断层影像(xiàng)设(shè)备的美亚光(guāng)电等(děng)；数字软(ruǎn)件类如3shape等，以(yǐ)及(jí)他们的上(shàng)游陶瓷(cí)块(kuài)厂商(shāng)爱尔创（国瓷(cí)材料）等(děng)。中游为器(qì)械经(jīng)销(xiāo)商(shāng)：松佰牙科等；下游(yóu)为口腔医疗机构如(rú)通策医疗、拜(bài)博口腔等(děng)。

　　浙商(shāng)证券孙建(jiàn)等人在3月(yuè)20日发布的研报中表示，种植牙集(jí)采降价后(hòu)，其渗(shèn)透率(lǜ)有望得到快速提升，同时加速(sù)国产口腔CBCT等检测设备需(xū)求(qiú)释放。中游设备美亚光电、朗(lǎng)视仪器是国产口腔CBCT设(shè)备龙头。种植牙渗透率提升，民(mín)营医(yī)院(yuàn)和诊所的设备需(xū)求弹性(xìng)更大(dà)，国产设(shè)备(bèi)依(yī)托性价(jià)比优势聚焦民(mín)营市场(chǎng)。口腔CBCT上(shàng)游(yóu)核心零(líng)部件上市公司主要为奕(yì)瑞科技、康(kāng)众医疗(liáo)。

　　▌种(zhǒng)植牙(yá)集采“短兵相接” “牙(yá)茅”面临(lín)一场硬(yìng)仗

　　正所谓“金眼银牙铜骨头”，在A股市场里，牙科一直都被投(tóu)资(zī)者视为坡长(zhǎng)雪厚的黄金赛道，关(guān)于(yú)牙(yá)科的纯正上市(shì)公司只有通策医疗这一家。也正(zhèng)是因为(wèi)如此，自通策医(yī)疗借壳上市以来，其(qí)便一直备受资金(jīn)的追捧，被投(tóu)资者(zhě)奉(fèng)为“牙(yá)茅”。然而，通策医疗最近几年在资本市(shì)场走势一路下行，前年(nián)最风光(guāng)的(de)时(shí)候(hòu)曾(céng)触顶1300亿元市(shì)值，而不(bù)到(dào)2年的时间(jiān)内市值蒸发超过70％。

　　从2020年(nián)、2021年的财报(bào)数据来看，种植业务位列通策医疗五大(dà)业务板块增速第(dì)一位。对通策医疗来说，种(zhǒng)植牙业务是不(bù)可或缺的市场。业内人(rén)士(shì)透露，一(yī)旦种植牙耗材被(bèi)集采，通策医疗的盈利(lì)能力很可能受影响。面对激烈竞争(zhēng)的市(shì)场，大型口(kǒu)腔连锁机构失去了(le)此前集团(tuán)采购优(yōu)势，与公立医院(yuàn)及其他(tā)民(mín)营口腔(qiāng)机构站在同一起跑线(xiàn)，大幅(fú)降(jiàng)价势在必行，这也将影响种植(zhí)牙最终利润率(lǜ)。

　　通策医疗面对的最大的(de)问题(tí)是，怎(zěn)么(me)能把这些增(zēng)量转化为自(zì)己的(de)增量。竞(jìng)争来自(zì)参(cān)与集采的1.8万(wàn)家医疗机构，其(qí)中(zhōng)有1.4万家(jiā)民营(yíng)医疗机构，占总数的80％。想要获得足够量(liàng)的种植(zhí)牙，一要(yào)有覆盖面(miàn)足够广的口(kǒu)腔机构，二(èr)得(dé)有足够多的医护人员。“种植牙放量一(yī)直(zhí)是其所期待的一件事。”3月23日，通策医疗董秘处的(de)回复直截(jié)了当。2022年通(tōng)策医疗(liáo)发布的财报中提(tí)及——医护(hù)人才储备，这也(yě)是其这(zhè)两年最(zuì)重要的战(zhàn)略布局。

　　通策医疗在调研内容(róng)纪要(yào)中(zhōng)提(tí)到，宁口2022年上半(bàn)年营收增长3％，净(jìng)利润下降是由(yóu)于(yú)2022年(nián)新增了40名医生储备，增加的人力(lì)成本影响(xiǎng)了(le)900万元利润。通策医(yī)疗2022年三(sān)季度财报中提(tí)到，为“后集采”时代准备，让90％以(yǐ)上(shàng)的专家(jiā900g是几斤 900g是多少毫升)都在支持蒲公英医院(yuàn)快速发展(zhǎn)，目标是(shì)让蒲公英医(yī)院在最短(duǎn)的时间成为当地第一的(de)口腔医院。值得注意的是，通策(cè)医疗的(de)重磅项(xiàng)目“蒲公(gōng)英(yīng)计划”在(zài)2018年提出(chū)，被公司(sī)视为“未来五(wǔ)年重要的发展计划”。而(ér)如今，目前来看，该计划仍处筹备或培育期，2022年上(shàng)半年(nián)蒲公英分院贡献收入(rù)1.71亿元，净利润率仅(jǐn)为5.5％；前三季度贡(gòng)献收入2.98亿元，新增蒲(pú)公英分院净利率仅为8.5％。

　　此(cǐ)外，通策医疗董秘提到，这几(jǐ)年相关(guān)医生的储备已经足(zú)够了(le)，“（种植牙）量再增(zēng)长(zhǎng)10倍也够”。“以(yǐ)价换量更(gèng)容易形成规模效(xiào)应。目前种植牙渗透(tòu)率(lǜ)低(dī)，随着价格差(chà)异化定(dìng)价，总(zǒng)量的快速增加仍有望形成规模的较高增长。”这是通策医疗(liáo)2022年(nián)底在(zài)机构调(diào)研时(shí)的观点。一位长期关注消费(fèi)医(yī)疗的行业人士分析(xī)，通(tōng)策医疗(liáo)的主要市(shì)场仍在浙江，但即使在浙江(jiāng)，面对接下(xià)来激烈的种植(zhí)牙市(shì)场，也没有绝(jué)对优势，“确(què)实是一场硬仗”。

　　“即使没有集采(cǎi)，未来(lái)种植牙也会(huì)慢慢从一(yī)个高毛利(lì)业务(wù)变(biàn)成低毛利业务(wù)。因为这一部(bù)分对(duì)医生的(de)技(jì)术(shù)要求并没有那么高，主要靠的是设备定位、辅助软(ruǎn)件和三维建模。所有的口腔诊所都能做(zuò)，没有(yǒu)那么深(shēn)的护城河(hé)，所以市场(chǎng)竞争会比较激(jī)烈。”关(guān)注口(kǒu)腔赛道的投资人说。

　　对(duì)于中国的民营口腔(qiāng)医院市场而言，集采消息和盈(yíng)利(lì)曲(qū)线下降关(guān)系(xì)也不大。“其实在集采消息出来之(zhī)前，民(mín)营口腔诊所(suǒ)就因为价(jià)格战(zhàn)的原因(yīn)，自(zì)己就(jiù)把(bǎ)价(jià)格压下来(lái)了。低(dī)于4500元的(de)种植价格(gé)，在业内其实已经(jīng)比比皆是。”口腔(qiāng)诊所从业(yè)者如是说到。目前，很多民营(yíng)口腔(qiāng)诊所面临着巨大的经营压力，面对(duì)高(gā900g是几斤 900g是多少毫升o)昂的诊所房租(zū)、水电(diàn)以及人(rén)工费用等，其实利润不算高(gāo)。有医疗(liáo)投(tóu)资机(jī)构工作人员曾(céng)表示，目前(qián)80％的民营连锁口腔机(jī)构都处于亏损状态。

　　▌天价种植牙神话(huà)破灭 牙(yá)科诊所或大批(pī)退(tuì)出

　　有(yǒu)业内人士(shì)给予了一个乐观(guān)的预(yù)测，当集(jí)采(cǎi)降低价格后，原(yuán)本属(shǔ)于改善型医疗需求的种植牙，将会成(chéng)为百(bǎi)姓(xìng)们的基本需求(qiú)——几十亿颗失牙的市(shì)场(chǎng)会打开。这(zhè)几乎奠(diàn)定了一个薄(báo)利(lì)多销的局面。但这(zhè)并不是在(zài)所有牙科诊(zhěn)所都会发(fā)生的局面。当耗材价(jià)格(gé)下降(jiàng)后，牙医(yī)利(lì)益会受到(dào)直接冲击。“在大(dà)部分诊所里，医生收入(rù)是和耗(hào)材挂钩的。这和骨科心脏支架(jià)集采的(de)影(yǐng)响类似，医生的工作量加大不说，收入(rù)会减少。”业内人(rén)士(shì)表示最担心的是到底能不能以价换量。如果薄利了，但(dàn)最终(zhōng)没有多销，经营可能难以为(wèi)继(jì)。

　　牙(yá)科(kē)是(shì)医(yī)院所(suǒ)有科室中，最适合独立(lì)执业的(de)。即便在改革开放之(zhī)前，全国各(gè)地的个体牙医也不在少(shǎo)数。国家卫生统计(jì)年鉴显(xiǎn)示(shì)，2020年全国民营(yíng)口腔医院、诊所加起(qǐ)来有66000多(duō)家(jiā)，提供(gōng)的口(kǒu)腔医疗服务占(zhàn)到(dào)总量69％左(zuǒ)右。民(mín)营(yíng)口腔医院或(huò)诊(zhěn)所的一大(dà)特(tè)点就是连锁(suǒ)率特别低(dī)，只有约(yuē)4.8％，绝大部(bù)分牙科诊所都(dōu)是(shì)“个体户”。牙科特别依赖医生的个人能力，牙医(yī)独立执(zhí)业(yè)会比其他专(zhuān)科容易很(hěn)多(duō)。

　　“种植牙的暴利在上游的(de)厂(chǎng)家，到了(le)终端诊所(suǒ)，利(lì)润(rùn)空间很微(wēi)薄，还没有算上房租、水电、折(zhé)旧。”业内人士认为，假如耗材降价(jià)，但没有(yǒu)带来体量的增长，薄利(lì)了之后又没多销，就形成了一个悖论。当收(shōu)入不足(zú)以支撑过高(gāo)的运营(yíng)成本时，一些诊所不得不关停退(tuì)市(shì)。长远来看，种植牙是整个口腔(qiāng)治疗过程(chéng)中，应对牙(yá)齿缺(quē)失(shī)时最后的办法，更(gèng)重要(yào)的是提高(gāo)公众对口(kǒu)腔卫生的关注意(yì)识。“世界卫生组织(zhī)提出的‘8020’标准，是希望(wàng)在80岁的时候每个人都有20颗(kē)以上的(de)好牙(yá)齿，而不是20颗种植牙。”业(yè)内人士如(rú)是说。

未经允许不得转载：橘子百科-橘子都知道 900g是几斤 900g是多少毫升