财联社(shè)4月29日讯(xùn)（编辑 笠晨）“一口牙(yá)县城(chéng)一套房”、“一口牙一(yī)辆宝(bǎo)马(mǎ)车”……这些(xiē)生活中经常听(tīng)到的玩笑话(huà)，透(tòu)露出“种(zhǒng)牙贵”让(ràng)人望(wàng)而却(què)步(bù)的无奈(nài)现(xiàn)实。近日，北京、河北、浙江、四(sì)川等多地(dì)医保部门(mén)发布公告，于4月20日(rì)落实口腔种植(zhí)医疗服务(wù)收(shōu)费、种植体集中带量(liàng)采(cǎi)购(gòu)、牙冠竞价挂网“三(sān)位(wèi)一体(tǐ)”的综合(hé)治理(lǐ)措施(shī)，单颗种植(zhí)牙的(de)价格降低一半左右。网友直呼：再(zài)也(yě)不用担心(xīn)“口(kǒu)腔刺客”了！

　　“我们在临(lín)床工(gōng)作中，也看到不少(shǎo)患者延(yán)迟了(le)种牙计划，就在等集采(cǎi)政策落地。”中华口腔(qiāng)医学会种植(zhí)专(zhuān)委会常委满毅告诉南(nán)方(fāng)周末记(jì)者(zhě)，“集采后的(de)种植牙将(jiāng)为更多患者减轻(qīng)医(yī)疗负担，不再(zài)让患(huàn)者‘望牙兴叹’”。根(gēn)据国家医保局披(pī)露，本(běn)次集采汇聚全国(guó)近1.8万家医疗(liáo)机构的(de)需求量，达287万套种植体系统，约占(zhàn)国内(nèi)年(nián)种植牙(yá瘦的女孩子是不是容易满足，为什么瘦人的紧呢)数量（400万颗）的72％，预计每(měi)年(nián)可(kě)节(jié)约患者(zhě)费用(yòng)40亿元左右。随着(zhe)医疗服(fú)务价格(gé)相关规定出台(tái)，三级公(gōng)立医院(yuàn)常(cháng)规种(zhǒng)植牙医疗服(fú)务价格(gé)为(wèi)单颗(kē)4500元。

　　第四次全(quán)国口腔流行病(bìng)学(xué)调查结果显示，65岁-74岁老人当中有86％存(cún)在牙缺失。新京报贝壳(ké)财经(jīng)记者走访发(fā)现，多家(jiā)北京民营连锁口腔机构(gòu)在4月1日(rì)即开始了(le)“集(jí)采价”的种植牙促销(xiāo)，价格已(yǐ)低(dī)至(zhì)3000多元/颗，并表示“降价不降质”。此外，规范整(zhěng)合(hé)后的山东省口腔(qiāng)种植医疗服务价格项目4月1日正式落地(dì)实施。当天，“随着牙冠(guān)、种植体等集采价格落地执(zhí)行，种(zhǒng)植(zhí)牙相(xiāng)关的咨(zī)询量、问(wèn)诊量、手术量(liàng)都大幅增长(zhǎng)，其中手术数量比之(zhī)前增加80％-90％。”济南市口腔医(yī)院副院长、副主(zhǔ)任医师解建立(lì)说。

　　集采的靴子落地，种植牙行业是否(fǒu)会再度站(zhàn)上风口？“预计未来国内的种植牙数量，有望从(cóng)目前每年400万(wàn)颗(kē)，增长到每年1000万颗以上。”专家告(gào)诉南方周末记者，他认为这(zhè)个目(mù)标或许一年后就(jiù)能(néng)实(shí)现。而对于起步较晚(wǎn)的国(guó)产种植牙耗材厂商而言，集采(cǎi)是压力(lì)也是机会。一位国产种(zhǒng)植(zhí)牙企业代表透露，尽管国(guó)产品牌产品拥有一定的价格(gé)优势，但销售(shòu)份(fèn)额占有率尚不足10％，本次(cì)集采后很难(nán)快速放量或实现“国产替代”。但对(duì)于临床应用时间短、案(àn)例少的(de)国(guó)产(chǎn)种植牙来说，整个种植牙市场规模的扩大(dà)，将(jiāng)有助于企业积累(lèi)更多的临(lín)床(chuáng)应用数据和案例，对未(wèi)来(lái)长(zhǎng)期(qī)的应用(yòng)和(hé)研发(fā)会有一定帮(bāng)助。

　　▌种植(zhí)牙纳(nà)入集采(cǎi)带动国(guó)内(nèi)耗材需求爆增 口(kǒu)腔CBCT迎拐(guǎi)点

　　受益于老龄(líng)化和支付能(néng)力提高，近年来(lái)种植牙需(xū)求呈(chéng)现爆发式增长。根据(jù)牙博士招(zhāo)股(gǔ)说(shuō)明书，2020年国内种(zhǒng)植牙市场规模为(wèi)431亿元，2015-2020年复合增速为(wèi)22.07％，预(yù)计(jì)2030年(nián)市场规模(mó)将增(zēng)至1911亿元，2020-2030年复合增速为16.06％。

　　种植牙产(chǎn)业链中包括上游设备和耗材企(qǐ)业：种植(zhí)类如华(huá)西(xī)口(kǒu)腔科技(jì)中心等；修补(bǔ)类如正海生(shēng)物(wù)、奥精医疗(liáo)等；设备(bèi)类(lèi)如口腔(qiāng)全景机和锥形(xíng)束投照计算机(jī)重组(zǔ)断层(céng)影像设备的美亚(yà)光电等(děng)；数字(zì)软件类(lèi)如3shape等(děng)，以及他们的上游(yóu)陶瓷块厂商爱尔创（国瓷材料(liào)）等。中(zhōng)游为器械经销(xiāo)商：松佰牙科(kē)等；下游为口腔(qiāng)医疗机构如通策医疗、拜博口腔等。

　　浙商证(zhèng)券孙建等人在3月20日(rì)发(fā)布的研报中表示，种植牙集采降价后，其渗透率(lǜ)有望得到快(kuài)速(sù)提升(shēng)，同(tóng)时加(jiā)速国(guó)产(chǎn)口腔(qiāng)CBCT等(děng)检(jiǎn)测设备需求(qiú)释放。中游设备美亚(yà)光电、朗视仪(yí)器是国产口(kǒu)腔CBCT设备龙(lóng)头。种(zhǒng)植(zhí)牙渗透率提升，民营医院和诊所的设备(bèi)需求弹(dàn)性(xìng)更大，国产设备依(yī)托性价比优势聚(jù)焦民营市(shì)场(chǎng)。口腔(qiāng)CBCT上游核(hé)心(xīn)零部件(jiàn)上市公司主要(yào)为奕瑞(ruì)科技、康众医(yī)疗。

　　▌种(zhǒng)植(zhí)牙集采“短兵相接” “牙茅”面临一场硬仗<瘦的女孩子是不是容易满足，为什么瘦人的紧呢/p>

　　正所谓“金眼银牙铜骨头”，在A股市场里，牙科(kē)一直都(dōu)被投资者视为坡长雪厚的黄金赛道，关于牙(yá)科的纯正上市公司只有(yǒu)通策医疗这一家。也正是因为(wèi)如此(cǐ)，自(zì)通策医疗(liáo)借壳上市以来，其便(biàn)一(yī)直备受资金的追(zhuī)捧，被投资者(zhě)奉(fèng)为“牙茅(máo)”。然(rán)而，通(tōng)策医(yī)疗(liáo)最近几(jǐ)年在资本(běn)市(shì)场(chǎng)走势一路下行，前年最风光的时候曾触顶(dǐng)1300亿元(yuán)市值，而不到2年的时间内(nèi)市值蒸(zhēng)发超过70％。

　　从2020年(nián)、2021年的财(cái)报(bào)数(shù)据来看，种(zhǒng)植业(yè)务位列通策医疗(liáo)五(wǔ)大业务板块增速(sù)第一位。对(duì)通(tōng)策医疗(liáo)来说(shuō)，种植牙业(yè)务是不可或(huò)缺的市场。业内人士透露，一旦种植(zhí)牙耗材被集采(cǎi)，通策医疗的盈利能(néng)力很(hěn)可能(néng)受影响。面对激烈竞争的市场，大型(xíng)口腔连锁机构失去了此前集团采(cǎi)购优(yōu)势，与公立医院及其他民营口腔机(jī)构站在(zài)同一(yī)起跑线，大幅(fú)降价势在必行(xíng)，这(zhè)也将影响种植牙最(zuì)终利(lì)润率。

　　通策医疗面对(duì)的最大的(de)问(wèn)题是，怎(zěn)么能把这(zhè)些增量转化为自(zì)己(jǐ)的增量。竞争来自参与集采的(de)1.8万家医疗(liáo)机构，其中有1.4万家(jiā)民营医(yī)疗机构(gòu)，占总数的80％。想要获得足够量(liàng)的种植牙(yá)，一要有覆盖(gài)面足够广的口腔机构(gòu)，二(èr)得有足够多的医(yī)护(hù)人员。“种植(zhí)牙(yá)放量一直是其所期待(dài)的一(yī)件事(shì)。”3月23日(rì)，通策医疗董秘(mì)处的回复(fù)直截了当。2022年通策医疗发布的财(cái)报(bào)中提及——医护人才(cái)储(chǔ)备，这也(yě)是其这两年最(zuì)重要的(de)战(zhàn)略布局。

　　通策医疗在调研内容纪要中提到，宁(níng)口2022年上半(bàn)年营收增长3％，净利润(rùn)下降是(shì)由于2022年新增了40名(míng)医生储备，增加的人力(lì)成本影响了900万(wàn)元利润。通策医(yī)疗(liáo)2022年三季(jì)度财(cái)报(bào)中(zhōng)提到，为(wèi)“后(hòu)集采”时代准备，让(ràng)90％以上(shàng)的专家都(dōu)在支(zhī)持(chí)蒲公英医院快速发展，目标是让(ràng)蒲公(gōng)英医院在(zài)最短的时间成为当地第(dì)一的(de)口腔医院。值得(dé)注意的(de)是，通策医疗的重磅项目“蒲公(gōng)英计划”在2018年提出，被公(gōng)司视为“未(wèi)来五年重要的(de)发展计划”。而如今，目前(qián)来(lái)看，该计划仍处(chù)筹备或培育期，2022年上半年(nián)蒲公英分院贡献收入1.71亿元(yuán)，净(jìng)利润率仅为5.5％；前三季(jì)度贡献收入(rù)2.98亿元，新增蒲公英分院净利率仅为8.5％。

　　此(cǐ)外(wài)，通策(cè)医疗(liáo)董秘提到(dào)，这(zhè)几年(nián)相关医生的(de)储备已经足够了，“（种(zhǒng)植牙(yá)）量(liàng)再增长10倍也够”。“以价换量更容易形成规模效应。目(mù)前种(zhǒng)植牙渗透率低，随着(zhe)价格差异化定价，总量的快(kuài)速增加仍有望形(xíng)成规模的较高增长。”这(zhè)是通策(cè)医疗2022年底(dǐ)在(zài)机构(gòu)调(diào)研时的观点。一(yī)位(wèi)长期关注消费医疗的行业人士分析(xī)，通策医疗的(de)主要市场仍在浙江，但(dàn)即使在(zài)浙江，面对接(jiē)下来激烈的(de)种植牙(yá)市(shì)场，也(yě)没有绝(jué)对优势，“确(què)实是(shì)一场硬仗”。

　　“即(jí)使没有集(jí)采，未来(lái)种植牙也(yě)会慢慢从一(yī)个高(gāo)毛利业务(wù)变成低毛(máo)利业(yè)务(wù)。因为这(zhè)一部分(fēn)对医生的(de)技术要求并没有那么高，主要(yào)靠的是设备定位、辅助软件和三维建模。所有的(de)口(kǒu)腔诊所(suǒ)都能做，没有那(nà)么(me)深的护(hù)城河，所以市场竞争(zhēng)会比较激(jī)烈(liè)。”关注口腔(qiāng)赛道(dào)的投资人说。

　　对(duì)于中国(guó)的民(mín)营口腔(qiāng)医院市场而言，集采(cǎi)消息和盈利曲线下降关系也不大。“其实在集采消息(xī)出来之前，民(mín)营口腔诊所就因为价格战的原因，自己就(jiù)把价格压(yā)下来了。低于(yú)4500元(yuán)的(de)种植价格，在业(yè)内其实已经比比皆是。”口腔诊(zhěn)所从业者(zhě)如是说到。目前，很多民营口腔(qiāng)诊所面临着巨大的经营压(yā)力，面对高昂的诊所房租、水电以及人工(gōng)费用(yòng)等，其实利润不算高。有医(yī)疗(liáo)投(tóu)资(zī)机构工作人员曾表示(shì)，目(mù)前80％的民营(yíng)连(lián)锁(suǒ)口腔机构都(dōu)处于(yú)亏损状(zhuàng)态。

　　▌天价种植牙神话破灭(miè) 牙科诊所或大(dà)批退出(chū)

　　有业(yè)内人士给予了一个乐(lè)观的预测，当集采降低价格后，原本属于改善型医疗(liáo)需求的(de)种植牙(yá)，将会成为(wèi)百姓们(men)的基本(běn)需求——几十亿(yì)颗失牙的市场会(huì)打开。这几乎奠(diàn)定了一个(gè)薄利多销(xiāo)的局面。但这并不是在所有牙科(kē)诊所都会发生的局面。当耗材价格下降后，牙医利益会受(shòu)到直接冲击。“在大部分诊所里，医生收(shōu)入是和耗材挂钩的。这和骨科心脏支架集采的影响(xiǎng)类似，医生的工(gōng)作量(liàng)加大(dà)不说，收(shōu)入会减(jiǎn)少。”业内人士表示最担心的是到底能不能以价换量。如果薄利了(le)，但最终没有多(duō)销(xiāo)，经营可能难以(yǐ)为继(jì)。

　　牙(yá)科是医院(yuàn)所有科室中(zhōng)，最适合独立执业(yè)的。即便在(zài)改革开放(fàng)之前，全国各地(dì)的个体牙医也(yě)不在少数。国家卫生统计(jì)年(nián)鉴(jiàn)显示，2020年全国民营(yíng)口腔医(yī)院、诊所加起来有(yǒu)66000多家，提供的口腔医疗服务占到总量(liàng)69％左(zuǒ)右(yòu)。民营口腔医院(yuàn)或诊所的一大(dà)特点就是连锁率特(tè)别(bié)低，只有约(yuē)4.8％，绝(jué)大部(bù)分牙科诊所都是“个体户”。牙科特别依赖医生的个人能力(lì)，牙医独(dú)立执(zhí)业会比其(qí)他专科(kē)容易很多。

　　“种植牙的暴利在上游的厂(chǎng)家，到了终端(duān)诊所，利润空间很微薄(báo)，还没有算上(shàng)房租、水电(diàn)、折(zhé)旧。”业内人士认为(wèi)，假如(rú)耗(hào)材降价(jià)，但没(méi)有带来瘦的女孩子是不是容易满足，为什么瘦人的紧呢(lái)体(tǐ)量的(de)增长，薄(báo)利了之后又没多销，就形成了一个悖论。当收入不足以(yǐ)支撑(chēng)过高的(de)运(yùn)营成(chéng)本时，一些(xiē)诊所不得不关停退市。长远来看，种植牙是整个口腔治疗过程中，应对牙(yá)齿缺(quē)失时(shí)最后(hòu)的办(bàn)法，更重(zhòng)要的是提(tí)高公(gōng)众对口腔卫生的(de)关注意识。“世界(jiè)卫生组织(zhī)提(tí)出的‘8020’标准，是(shì)希望在80岁的时候每个(gè)人都有(yǒu)20颗以上的(de)好(hǎo)牙(yá)齿，而(ér)不(bù)是(shì)20颗种植牙。”业内(nèi)人士如是说。

未经允许不得转载：橘子百科-橘子都知道 瘦的女孩子是不是容易满足，为什么瘦人的紧呢